Почти всеки човек поне веднъж е изпитвал болки в гърба. Те могат да бъдат краткотрайни, свързани с физическа активност или хронични, възникващи поради различни патологии. Освен това болките в гърба не са болест, а симптом, който придружава определени заболявания. Ако е локализиран в областта на лопатките, това може да означава патологични процеси в гръбначния стълб, вътрешните органи или лопатките. Самолечението е неприемливо, тъй като самият пациент няма да може да разбере защо е възникнала болката и без подходящо лечение патологията ще прогресира.
Видове болка
Болезнени усещания в гърба могат да възникнат не само при възрастни, но и при деца. Те могат да бъдат различни по характер и интензивност и са симптоми на различни патологии. Но те винаги показват развитието на някои патологични процеси. Дори краткотрайната лека болка, която се появява след повишено натоварване, не трябва да се пренебрегва. Ако не позволите на мускулите да се възстановят и продължите да ги натоварвате, може да се развие възпалителен процес. Меките тъкани се подуват, което може да доведе до прищипване на нервните корени и лошо кръвообращение. Всичко това причинява появата на различни патологии на гръбначния стълб.
Болката в тази област може да бъде с различна интензивност. Ако причината е нараняване, остро възпаление или прищипан нерв, болката ще бъде остра, пареща или пробождаща. Обикновено се влошава при движение, кашляне, кихане или вдигане на ръце. Но понякога дори в покой болезнените усещания не отшумяват. Това се случва, когато болката е свързана с мускулно напрежение, с патологии на сърцето или коремните органи. Можете да се отървете от такава болка само с помощта на специална терапия.
Без лечение острите процеси стават хронични. Болката е болезнена и може да се появи периодично, например след повишено натоварване или при извършване на определени движения. При различни хронични заболявания се появяват болки, дърпащи или парещи болки след спортуване или продължително седене пред компютъра. Спането на много ниска или висока възглавница, твърде твърд матрак или върху неравна повърхност също може да доведе до болки в гърба. Освен това често е невъзможно да ги премахнете, без да елиминирате основната причина.
Освен това болката в гръбначния стълб може да бъде придружена от други симптоми. Най-често това е скованост, пациентът изпитва трудности при извършването на определени движения.
По време на стрелба или атака на остеохондроза, човек често заема принудителна позиция и вече не може да се движи. Той може да има затруднено дишане, а при кихане или кашляне се появява остра болка. Често се наблюдава изтръпване на кожата на гърба и горните крайници, мускулна слабост, парестезия и усещане за пълзене.
Понякога болката в лопатките и гърба не е свързана с гръбначния стълб или мускулно-лигаментната система. Болката, дължаща се на патологии на сърцето, белите дробове или храносмилателните органи, може да излъчва, тоест да се разпространи в гърба, лопатките, раменете, гръдната кост и дори ръцете. В тези случаи болката се появява поради дразнене на рецепторите на нервните окончания. Те реагират на възпалителен процес, прилив на кръв, подуване или силна болка в съседни органи.
В допълнение към разликите в интензивността и съпътстващите симптоми, болката може да бъде локализирана на различни места. При патологии на гръбначния стълб се появява болка в областта на прешлените между лопатките, понякога над или под тях. Ако този симптом е причинен от заболявания на вътрешните органи, болката се появява отдясно или отляво в страната или гърба. Те могат да излъчват към гръдната кост, гръбначния стълб, лопатката, рамото или ръката. Болката се разпространява особено силно по време на инфаркт, когато изглежда, че боли цялата лява страна на тялото.
Понякога болката се локализира и директно в областта на лопатката. Това се случва при наранявания или заболявания на тази кост, както и на раменната става. В този случай ще почувствате скованост на движенията, болка в рамото, ще се появи подуване и вероятно щракване или хрущене, когато вдигнете ръката си. Това се случва с гленохумерален периартрит, неврит на брахиалния нерв, миопатия, остеомиелит, след нараняване.
причини
Най-често болката в гърба в областта на лопатките е свързана с патологии на гръбначния стълб. Но гръдната област има специална структура. Той не е толкова подвижен, той е подсилен от междуребрените мускули, така че остеохондроза или херния се развиват тук много рядко.
Междупрешленните дискове на това място са малки и не толкова еластични, което създава здрава, неактивна рамка. Всички прешлени са свързани чрез стави към ребрата, така че рядко се случва изместване. Най-често от такива патологии страдат възрастни хора, чиито дегенеративни процеси прогресират.
Но гръдният отдел на гръбначния стълб често е обект на различни деформации. Патология като сколиоза, възникваща в детството, може да причини болка в гърба още в юношеството. И възрастните, които не са излекували сколиозата, често страдат от силна болка между лопатките. Именно тези пациенти впоследствие развиват различни патологии.
Най-честите причини за болка са:
- остеохондрозата възниква поради заседнал начин на живот и липса на хранителни вещества, в резултат на което хрущялната тъкан започва да се разпада;
- междупрешленната херния най-често се появява в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тъй като е подложен на най-големи натоварвания, но понякога се среща и в гръдния отдел на гръбначния стълб;
- интеркостална невралгия възниква поради прищипани нервни корени поради нараняване, възпаление или повишен стрес;
- ако гръбначният стълб боли между лопатките, това може да е спондилоартроза, която се характеризира с наличието на дегенеративни процеси в гръбначните стави.
Най-често болката, локализирана близо до гръбначния стълб, е свързана с мускули или връзки. Според статистиката от тях страдат хора, които са изложени на голямо физическо натоварване. Тази патология дори се счита за професионална болест за строители, товарачи, шивачи и щангисти. Болката в гърба над долната част на гърба също често се появява при умствени работници или шофьори, тъй като те прекарват дълго време, без да променят позицията на тялото си. Особено тежко страда гръбначният стълб, когато човек работи на течение или във влага. След като цял ден седят пред компютъра под климатика, много хора забелязват, че гърбът ги боли вечер. Така се развива миозит - възпаление на мускулите.
Но не винаги такива усещания са причинени от патологии на гръбначния стълб или мускулите. Болка в гърба в областта на лопатките може да възникне поради някои патологии на вътрешните органи. Най-лесният начин за разграничаване е болката, която се появява при пептична язва или панкреатит. Може да се локализира и в областта на лопатките, но се наблюдават и болки в коремната кухина, гадене, чревно разстройство, диспепсия и киселини.
Доста често гърбът боли отляво под лопатката по време на инфаркт или пристъп на ангина. В този случай пациентът ще изпита безпокойство, усещане за липса на въздух и кръвното му налягане може да спадне. Можете да разпознаете такива усещания по факта, че изчезват след прием на нитрати. Ако неприятната болка в гърба е придружена от кашлица, висока температура, затруднено дишане, те могат да бъдат причинени от пневмония или плеврит.
Остра болка в гърба под лопатките може да се появи при холелитиаза. Ако камък блокира канала, възниква дразнене на нервните клетки, което причинява болка в дясната страна. Освен това те често се усещат по-силно отзад. Това се случва при холецистит, чернодробни заболявания, остър гастрит, киселини, абсцес на диафрагмата, аневризма на аортата. Подобни симптоми се появяват и при уролитиаза и пиелонефрит. Само болка в този случай се усеща под лопатките от двете страни на гърба.
В допълнение, бременните жени често изпитват болезнени усещания в гърба между лопатките. Това се дължи на повишеното натоварване на мускулите на гърба, както и на хормоналните промени в тялото. По това време могат да се влошат хроничните патологии на гръбначния стълб или вътрешните органи, които също причиняват подобна болка.
Характеристики на някои заболявания
Пълно излекуване и облекчаване на болката е възможно само при определени патологии. За да направите това, трябва да се консултирате с лекар навреме и да поставите правилна диагноза. Но това не винаги е възможно, тъй като много патологии в началните етапи не показват почти нищо. Но има някои характеристики, които ще помогнат, въз основа на естеството на болката, предварително да се определи защо се е появила.
- При междупрешленна херния фиброзният пръстен на диска се разрушава. Най-често това се случва поради метаболитни нарушения или недостатъчно снабдяване на тъканите с хранителни вещества. В този случай сърцевината на диска може да изпъкне, притискайки нервните корени. Това причинява силна болка. Те могат да бъдат горящи, стрелящи или постоянни. Често болката се разпространява по нерва или по гръбначния стълб.
- При остеохондроза болката е предимно болезнена, но обострянето може да причини остра болка. Те се появяват след повишен стрес, хипотермия или сън в неудобна поза.
- Сколиозата причинява болки от двете страни на гръбначния стълб. Те обикновено се намират между лопатките, но могат да се разпространят над или под, както и до гръдната кост. Подвижността на пациента често е нарушена, а мускулите от едната страна на тялото стават по-слаби. Едното рамо ще бъде по-високо от другото.
- Интеркосталната невралгия причинява силна болка, усещане за парене, пробождане или стрелкане. Въпреки това, те обикновено се локализират от едната страна на гърба, в гръдната кост или отстрани на гръбначния стълб. Те могат да се разпространят по протежение на нерва в лопатката, рамото или ръката. Болката се усилва при движение и натиск върху мястото на проекцията на нерва.
- Миозитът се появява най-често в областта на ребрата и гръдната кост на нивото на лопатките. Болката се усилва при движение, предизвиквайки усещане за игла. Болката може да бъде толкова силна, че изглежда, че всички мускули болят и целият гръб боли.
По-лесно е да се разпознае болката, причинена от патологии на вътрешните органи, тъй като те почти винаги са придружени от специфични симптоми. Например при пептична язва те са свързани с приема на храна, а екзацербациите варират според сезона. Болката може да бъде придружена от гадене, киселини, когато хранопроводът изгаря, а след повръщане става по-лесно. Най-често при тази патология болката се разпространява от лявата страна на тялото: до лопатката, гръдната кост, рамото. При перфорация на язвата възниква остра, много силна болка. Това състояние изисква незабавна хоспитализация, тъй като може да доведе до сериозни последствия.
Как да се лекува
Самолечението при такъв проблем е неприемливо. Някои пациенти, особено възрастни хора, когато имат болки в гърба, започват да приемат аналгетици или НСПВС. Но това може да се направи само ако болката е причинена от умора или мускулен спазъм. Всички други патологии изискват специално лечение. Особено важно е да приемате лекарства само според предписанието на лекар за ангина, пептична язва, панкреатит и патологии на жлъчния мехур. Без специално лечение тези заболявания могат да причинят сериозни усложнения. Колкото по-скоро пациентът реши да отиде на лекар, толкова по-голяма е възможността бързо да се отървете от дискомфорта.
Преди да изберете лечение, специалист ще предпише преглед и ще определи защо гърбът може да боли. За да постави предварителна диагноза, той установява естеството на болката, нейната интензивност и локализация. Важно е кога се появява болката и какви допълнителни симптоми я придружават. И тъй като има доста причини за появата на болезнени усещания между лопатките, методите на лечение също са разнообразни. Общото между тях може да е, че по време на обостряне е необходимо да се намали физическата активност, най-добре е да се придържате към почивка в леглото.
Локална терапия и болкоуспокояващи могат да се използват само ако болката е причинена от наранявания, патологии на гръбначния стълб, мускулите или нервните влакна. В този случай е необходимо да се премахне възпалението и болката, да се възстанови нормалната анатомична структура на скелета и да се възстанови мобилността.
За това най-често се използва комплексна терапия. Това може да включва:
- лекарства;
- физиотерапевтични процедури - електрофореза, ултразвук, магнит, ударно-вълнова терапия;
- масаж, акупунктура и мануална терапия;
- терапевтични упражнения;
- хирургична операция, предписана за херния, сериозно нараняване или пролиферация на остеофити.
Ако се открие сърдечна патология, пациентът се лекува от кардиолог. Предписват се сърдечни гликозиди, антикоагуланти и фибринолитични средства. При пневмония, която също може да причини болки в гърба, се използват антибактериални и муколитични лекарства. Инхалациите, масажите и физиотерапията също са ефективни.
След облекчаване на острата болка е от полза умерената физическа активност. Независимо от причината за болката в гърба, пациентите се съветват редовно да правят специални упражнения, да ходят повече, да плуват и да правят йога. Също така е много важно да се храните правилно, за да избегнете допълнителни хранителни дефицити.
Болката в лопатките е доста често срещан проблем. Среща се при хора на всяка възраст, дори при деца. За да предотвратите появата на такава болка, трябва да водите здравословен начин на живот, да не се пренатоварвате, да избягвате наранявания, хипотермия и стрес.