Много съвременни хора научават за болки в долната част на гърба в доста ранна възраст. Често характерните тягостни болки се появяват за първи път на възраст 25-27 години. Това е възрастта, в която завършва процесът на формиране на гръбначния стълб.
От тази статия ще научите защо боли гърба ви в лумбалната област и как да лекувате у дома основните заболявания, които са придружени от подобен клиничен симптом. Намерете съвети за избор на правилния специалист. Получете информация за съвременните ефективни методи за лечение без вреда за вашето здраве.
Нека започнем, като ви кажем какво точно може да боли в лумбалната област - какви структурни тъкани има и за какво отговарят. Основата е костна тъкан. Той образува петте лумбални прешлена и техните процеси, сакрума и илиосакралните стави. Сакрумът също се състои от 5 прешлена, но до 23-25-годишна възраст те се сливат в една триъгълна кост.
Между прешлените има хрущялна тъкан. Това са междупрешленни дискове, всеки от които има annulus fibrosus (плътна еластична мембрана) и nucleus pulposus (вътрешно желатиново тяло с гелообразна структура). Тези образувания осигуряват равномерно разпределение на ударопоглъщащите и механичните натоварвания. Поддържат физиологичната височина на междупрешленните пространства. Това е много важно, за да се избегне компресия и увреждане на радикуларните нерви, простиращи се от гръбначния мозък през отвора в телата на прешлените.
Нервните влакна също са естествена тъкан, от която има много в лумбалната област. На първо място, това е структурата на гръбначния мозък - централната част на човешката автономна нервна система. С негова помощ ефективно се контролират всички функции на тялото. Съдове, сърца, черен дроб, жлъчен мехур, черва и т.н. работят под негов контрол. Без влиянието на автономната нервна система човек дори не е в състояние да повдигне миглите си и да отвори очи. Това е много важна част от тялото.
Сдвоени радикуларни нерви се простират от гръбначния мозък, покрити с твърди мембрани. Те излизат през страничните отвори на всеки прешлен. Те са отговорни за инервацията на определени области на тялото. Заедно лумбалните и сакралните коренови нерви чрез своите клонове образуват лумбосакралния нервен сплит. От него се отклоняват големи нерви: седалищен, бедрен, ингвинален, обтурационен, латерален сафенозен.
Стабилността на лумбалната област и целия гръбначен стълб се осигурява от лигаментния апарат. Има къси напречни и дълги надлъжни връзки. Тяхното разтягане, разкъсвания и деформации на белези често причиняват болки в кръста при млади и активни хора. В допълнение към връзките, сухожилията и паравертебралните мускули участват в този въпрос.
Бих искал да говоря малко повече за последното. В допълнение към осигуряването на стабилността на гръбначния стълб и неговата гъвкавост, паравертебралните мускули са отговорни за дифузното хранене на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове.
Annulus fibrosus и nucleus pulposus на диска са напълно лишени от собствена кръвоносна система. Те могат да получават течност и храна само чрез дифузен обмен между тях и околните паравертебрални мускули. Ако мускулните влакна са отслабени и не могат да се свият напълно, тогава започва дегенеративен разрушителен процес. Междупрешленните дискове се дехидратират и губят своята еластичност и височина. Те престават да предпазват радикуларните нерви от компресия от телата на прешлените.
Също така в областта на гръбначния стълб в лумбалната област има меки тъкани, кръвоносни и лимфни съдове. Те също могат да бъдат обект на различни негативни влияния. Ще говорим повече за причините за болка в лумбалната област по-късно в статията.
Причини, поради които боли кръста
Преди лечението е необходимо да се установят причините, поради които долната част на гърба боли - само етиологичният ефект може да осигури пълното възстановяване на пациента.
Например, ако долната част на гърба боли поради изместване на тялото на прешлените или междупрешленния диск, тогава лечението на остеохондроза с нестероидни противовъзпалителни средства в такава ситуация е напълно безполезно. Или по-скоро дори вредно. Но поставянето на изместен прешлен или междупрешленен диск на мястото му, укрепването на околните мускули, връзки и сухожилия е правилният начин. По този начин лекарят напълно възстановява физиологичното състояние на тъканите и освобождава пациента от болка.
Така че, нека да видим какви са причините за болка в лумбалната област:
- остеохондроза - дегенеративно-дистрофично увреждане на тъканите на фиброзния пръстен поради нарушаване на процесите на дифузно хранене;
- усложнения на остеохондрозата, например намаляване на височината на диска с увеличаване на заеманата площ (стадий на изпъкналост) или разкъсване на фиброзния пръстен с част от пулпозното ядро, излизащо през пукнатина (междупрешленна херния);
- нестабилност на позицията на телата на прешлените и тяхното периодично изместване спрямо централната ос и един към друг, като антелестеза и ретролистеза;
- стеноза на гръбначния канал, включително причинена от изместване на тялото на прешлените или пролапс на междупрешленната херния в гръбначния канал;
- разтягане и микроскопично разкъсване на тъканта на връзките и сухожилията, включително последващия процес на груби белези - упражнява се натиск върху нервните влакна, което провокира болка;
- възпаление на мускулните влакна - миозит (исхемичен, инфекциозен, асептичен, травматичен, калциращ и др.);
- счупвания и пукнатини на телата на прешлените и техните процеси, включително последващо образуване на груби калуси;
- отлагане на калциеви соли върху телата на прешлените и техните процеси (остеофити);
- синдром на пириформис;
- синдром на cauda equina;
- изкривяване на гръбначния стълб, лоша стойка и усукване на тазовите кости;
- разрушаване на илиосакралните стави на костите.
Това не е пълен списък на причините, поради които долната част на гърба боли - преди да започне лечение, опитен лекар определено ще събере данни от медицинската история на пациента, ще ги сравни с параметрите, получени по време на изследването, и ще направи подходящи заключения за това, което е довело до развитието на дадено заболяване.
Провокиращи фактори в развитието на болка в лумбалната област могат да бъдат следните аспекти:
- наднормено телесно тегло - колкото по-голямо е телесно тегло на човек, толкова по-голямо е натоварването върху тъканите на гръбначния стълб, толкова по-бързо се унищожават;
- поддържане на заседнал начин на живот, при който няма достатъчно физическо въздействие върху мускулите на гърба, те не работят и процесът на дифузно хранене на хрущялните междупрешленни дискове е нарушен;
- неправилна организация на място за работа и сън през нощта;
- нарушаване на правилата за избор на подходящо облекло и обувки;
- тежка физическа работа с прекомерно напрежение в мускулите на лумбалната област;
- лоша стойка, навик за прегърбване;
- наранявания в лумбалната област;
- неправилно поставяне на краката;
- консумацията на алкохол и тютюнопушенето провокират нарушаване на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност, което води до нарушаване на тъканния трофизъм.
Посетете опитен лекар - той ще ви помогне да идентифицирате потенциалната причина и да я премахнете от живота си. Това ще бъде първата стъпка по пътя към възстановяването.
Болка в долната част на гърба - симптоми, как да проверите
Сега нека поговорим за това как да проверите дали долната част на гърба ви боли - какви прегледи трябва да преминете и на какви симптоми трябва да обърнете внимание. Преди да проверите дали долната част на гърба ви боли, трябва да си уговорите среща с вертебролог или невролог. Тези лекари ще могат да поставят правилна предварителна диагноза по време на първоначалния преглед. В зависимост от това те ще препоръчат редица допълнителни изследвания.
Най-често прегледът започва с прегледна рентгенова снимка на лумбалния отдел на гръбначния стълб. На изображението лекарят може да види фрактура, пукнатина, остеофити, намалена височина на междупрешленните пространства, разрушаване и деформация на ставите, изместване на телата на прешлените. За да се оцени състоянието на меките тъкани (дискове, връзки, сухожилия, мускули), е необходимо изследване с ЯМР. Според показанията може да се извърши ултразвук на вътрешните органи, електромиография и електроневрография.
Как да разберете, че долната част на гърба боли - отговорът на този въпрос едва ли ще бъде труден за всеки, който поне веднъж се е сблъсквал с подобно проявление на болестта. Болката в лумбалната област е трудно да се обърка с нещо друго.
Тя може да бъде остра, ограничаваща, под формата на лумбаго, тъпа, постоянна и т.н. В зависимост от естеството на болката лекарят ще може да направи предварителна диагноза. Как да разберете дали долната част на гърба ви боли - трябва да се опитате да се наведете напред и да докоснете пръстите си до пода. Ако това причинява увеличаване на пристъпа на болка, тогава няма съмнение. Болката е свързана именно с разрушаването на тъканите на гръбначния стълб.
Второто нещо, на което си струва да обърнете внимание, е палпацията на спинозните процеси на гръбначния стълб. ако гръбначният стълб е разрушен, той винаги е рязко болезнен. Най-добре е палпацията да се извършва от друг човек. Невъзможно е обективно да се сравни силата на натиска и степента на болката.
Други симптоми на болка в долната част на гърба:
- болката може да се излъчва към долния крайник;
- възниква слабост в крака поради увреждане на радикуларния нерв или неговия клон;
- мускулите в засегнатата област са прекалено напрегнати и не могат да бъдат отпуснати без терапевтична намеса;
- мобилността е силно ограничена;
- може да възникне дисфункция на дебелото черво и пикочния мехур (запек и задържане на урина).
Всички тези симптоми показват, че гръбначният стълб е засегнат. Трябва да се консултирате с вертебролог или невролог. След това се провежда лечение за възстановяване на увредената гръбначна тъкан.
Болки в долната част на гърба - какво да правите, как да се лекувате
Ако долната част на гърба ви боли, трябва да направите диагноза, преди да го лекувате. Въпросът е, че болката е само симптом. Само заболяване, което е придружено от този симптом, може да бъде лекувано. В противен случай нищо добро няма да излезе. Симптоматичното лечение не води до възстановяване. Те водят до хронифициране на заболяването. Това може да доведе до увреждане на пациента в бъдеще.
И така, какво да правите и как да се лекувате, ако долната част на гърба ви боли от остеохондроза. Трябва да започнете с процедурата за ръчна тракция на гръбначния стълб. По време на процедурата лекарят увеличава разстоянието между телата на прешлените. Това помага за изправяне на тъканите на междупрешленния диск. Компресията от радикуларния нерв се елиминира. Болката на пациента изчезва напълно.
Ако гърбът ви боли в долната част на гърба, преди лечението трябва да премахнете всички видове амортисьори и физическа активност. У дома трябва да се осигури почивка на легло през първите дни. Също така, след облекчаване на болката, е необходимо да се започне възстановително лечение. За него се използват различни методи. Мануалната терапия, за разлика от фармакологичните лекарства, показва положителни резултати.
С помощта на курс на мануална терапия пациентите могат да се справят дори с големи междупрешленни хернии без операция. Затова силно препоръчваме да се свържете с клиника за мануална терапия в близост до мястото на пребиваване за лечение на болка в долната част на гърба.