Остеохондроза на шийните прешлени

Цервикалната остеохондроза е някои дегенеративни промени в междупрешленните дискове на шията.

Негативно се засягат не само самите дискове, но и прешлените, меката и хрущялната тъкан. Основната характеристика на шийния отдел на гръбначния стълб е фактът, че неговите прешлени нямат най-надеждната структура в сравнение с други отдели, което прави тази област много уязвима. Прешлените тук са разположени в непосредствена близост един до друг, както и до онези артерии, които доставят храна на човешкия мозък.

Ако възникне изместване на прешлените, тогава има голяма вероятност от притискане на нервни снопове и артерии, което неизбежно ще доведе до херния между прешлените и издатина, т.е. промени в структурата на гръбначния диск.

Какво е?

Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб (Osteohondroz) е дегенеративно-дистрофично увреждане на междупрешленните дискове, в резултат на което се увреждат самите дискове, прешлените и ставите на шийните прешлени и се наблюдава намаляване на височината на междупрешленните дискове. Заболяването прогресира, ако не се лекува и може да доведе до главоболие, лошо кръвообращение и дори херния. Подобно на остеопорозата, заболяването възниква поради нарушения в минералния метаболизъм, което води до намаляване на здравината на костите и ставите.

Остеохондрозата може да причини нестабилност на шийните прешлени (симптомите и лечението са подобни на хондрозата, но имат редица характеристики), което често е придружено от изместване на прешлените. Това от своя страна ускорява развитието на остеохондроза, разрушавайки гръбначния регион.

Етапи

Лекуващият лекар трябва да определи степента на развитие на цервикалната остеохондроза въз основа на медицинската история, както и преглед на пациента. Има само четири степени:

1. Първа степен. Заболяването е в начален стадий; пациентът изпитва лека болка във врата, която може да бъде по-интензивна, ако лицето започне да върти главата си.
2. Втора степен. Пациентът може да се оплаче от много силна болка в цервикалната област, която може да бъде локализирана в горните крайници. Клиничната картина показва, че на този етап от развитието на заболяването се наблюдават прищипвания на нервни снопове, което причинява силна болка. Отбелязват се също главоболие, слабост и общо неразположение.
3. Трета степен. Болката става почти постоянна, също ирадиираща към рамото или ръката. Някои пациенти са диагностицирани с дискова херния, което води до загуба на чувствителност в горните крайници. При преглед от лекар има забележимо намаляване на подвижността на шийните прешлени, както и болка при палпация.
4. Четвърта степен. На този етап от заболяването междупрешленният диск е почти напълно разрушен. На негово място се появява съединителна тъкан, което води до влошаване на състоянието на пациента. Започва да усеща повече болка, шум в главата и лоша ориентация в пространството. Това показва, че артерията е притисната, което пречи на естественото хранене на мозъка.

Симптоми на цервикална остеохондроза

Важни симптоми на цервикална остеохондроза са замаяност, главоболие и скокове на кръвното налягане.

Диагнозата на заболяването е трудна, болката понякога не се проявява, а симптомите са изтрити; освен това неконтролираното използване на силни аналгетици маскира признаците на заболяването. Пациент, който не изпитва болка, се счита за здрав и това продължава, докато в тъканите на шийните стави не се развият необратими процеси.

Главоболие с цервикална остеохондроза

Това е един от най-честите неспецифични признаци на много човешки заболявания. Главоболието е особено разпространено сред жените. Може да бъде трудно да се определи причината за главоболието и още повече да се свърже с лезии на гръбначния стълб. Установени са около 14 различни причини за главоболие при хората.

Най-честите причини за главоболие в патологията, която описваме, са:

1. Спазми на мозъчните съдове;
2. Прищипани нервни корени;
3. Рефлекторно повишаване на вътречерепното налягане.

Главоболието с цервикална остеохондроза може да прилича на усещания при артериална хипертония, ангина пекторис или инсулт. Освен това хората на средна възраст и по-възрастните по правило са изложени на риск от развитие на инсулти или инфаркти.

Усещането за болка може да бъде пароксизмално, постоянно, пулсиращо и тъпо.

При сърдечни патологии пациентите се оплакват от дискомфорт в областта на гръдния кош, придружен от нарушения в ритъма на сърдечната дейност. Само квалифициран лекар може да определи причината. При главоболие, съчетано с гадене, световъртеж и болка в гърдите, трябва да се направи ЕКГ.

Замаяност с цервикална остеохондроза

Това състояние не винаги ясно показва остеохондроза на цервикалния гръбнак.

Замаяност може да е резултат от:

1. Възпаление в средното или вътрешното ухо;
2. Спазми на мозъчните съдове;
3. Нарушения в предаването на нервните импулси;
4. Проблеми с вестибуларния апарат;
5. Заболявания на сърдечно-съдовата система.

Няма ясни критерии за световъртеж при остеохондроза. Въпреки това, има системно и несистемно замайване, те имат ясни разлики.

Препоръчва се да се знаят разликите между системно и несистемно замайване; това ще ви помогне самостоятелно да определите причините за необичайното състояние:

1. Systemic vertigo is a sensation of circular motion of surrounding objects or the body, which is a consequence of disruption of the vestibular apparatus, visual analyzers and receptors in the joints, muscles and epidermis (osteochondrosis of various etiologies);
2. Несистемното замайване е чувство на замаяност, чувство на ступор и нестабилно състояние в изправено положение. При несистемно замаяност няма усещане за кръгово въртене и това е важна разлика между сравняваните симптоми.

A person experiencing one of these types of dizziness should be examined by an experienced doctor, first of all, a neurologist or (if there is a suspicion of ear and nasopharynx disease) an otolaryngologist.

Причината за спешна хоспитализация, която не е свързана с остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, е идентифицирането при пациента (с изключение на замайване) на такива признаци като:

1. Парализа на лицевите мускули и изтръпване на част от раменния пояс;
2. Силно главоболие поради влошаване на здравето;
3. Нарушена координация на движенията;
4. Загуба или избледняване на съзнанието.

Кръвно налягане при цервикална остеохондроза

Връзката между цервикалната остеохондроза и скоковете на кръвното налягане е установена отдавна. В шийните прешлени има важни нервни окончания и кръвоносни съдове.

Типични са скокове на налягането през деня. Хипертонията за дълъг период от време не е типична за това заболяване. Рефлексното дразнене на нервните окончания и краткотрайните спазми на кръвоносните съдове причиняват спазматична дневна динамика на артериалната хипертония.

A distinctive feature of high blood pressure in cervical osteochondrosis is its combination with the following symptoms:

• главоболие;
• Болки в крайниците и гърдите;
• Намалена чувствителност в областта на яката;
• The occurrence of pressure surges after stress, muscle tension, prolonged exposure to an uncomfortable position and other similar situations.

These signs should be taken into account when independently differentiating hypertension of various origins.

Sharp jumps in blood pressure and rapid deterioration in health are grounds for seeking emergency medical help.

Синдроми на остеохондроза

The clinical picture of cervical osteochondrosis fits into several syndromes. A syndrome is several symptoms that occur together.

Osteochondrosis consists of the following syndromes:

1. Гръбначни. It is also called vertebral, which indicates that bones and cartilage tissue are involved in the pathological process. Това води до формирането на следните симптоми: ограничаване на двигателната активност на шията, болка при завъртане, рентгенологични промени в образа на шийните прешлени. It is the simultaneous appearance of these signs that is vertebral syndrome. Подобен набор от клинични признаци се наблюдава при миозит (патология на мускулната тъкан), а болезнените движения са придружител на много други патологии.
2. Синдром на вертебралната артерия. Появява се, когато в процеса са включени съдови снопове, които са отговорни за кръвоснабдяването на тъканите на централната нервна система. Симптомите показват, че мозъчната тъкан е престанала да получава необходимото количество хранителни вещества. Как да разпознаем този синдром? Първите признаци са замаяност, чувство на шум в ушите, промени в кръвното налягане и появата на "воал" пред очите. Това показва, че една от вертебралните артерии е притисната. Всеки съд има свои собствени нервни окончания. Ако притиснете тези, които инервират вертебралната артерия, ще се появи мигрена, изтръпване и краткотрайно намалено зрение от едната страна. В резултат на това промените в съдовете водят до нуждата на мозъка от кислород. По това време човек изпитва сънливост, краткотрайни нарушения на съзнанието, губи внимание и контрол, работи по-лошо и по-лошо запомня информацията. При такава клинична картина е необходимо да се диференцира цервикалната остеохондроза с атеросклероза на гръбначните артерии и компресия от тумор или възпаление.
3. Сърдечен синдром. Проявява се като усещане за парене в областта на гърдите и задух. Човек усеща сърцето си да бие бързо, става уморен и раздразнителен. Тази картина е типична и за сърдечна патология, например ангина пекторис, коронарен синдром и инфаркт. Точно заключение за причините за такива симптоми може да се направи след като пациентът се подложи на ЕКГ.
4. Радикуларен синдром. Шийният отдел на гръбначния стълб инервира 8 чифта нерви, всеки от които има корени на мястото, където нервът излиза от прешлена. Когато те са включени в остеохондрозата, пациентът чувства намаляване на чувствителността или, обратно, силна болка. Може да има изтръпване или болка в задната част на главата, намалена чувствителност на езика, зад ухото, болка в супраклавикуларната област. Понякога има смущения в преглъщането, движенията в горния крайник, изтръпване на пръстите.

Първа помощ у дома при обостряне на остеохондроза

При силна болка можете да използвате болкоуспокояващи като Analgin, Tempalgin или Baralgin. Ако горните лекарства не дадат облекчение, можете да вземете НСПВС (найз или диклофенак).

Често се използват „разсейващи“ средства, например Pepper patch, който не лекува, а само загрява възпалената област и отвлича вниманието от болката. Ако се появи подуване в областта на възпалението, пациентът може да пие инфузия от билки или диуретик в продължение на 3-4 дни. Възможно ли е да се излекува остеохондрозата с тези методи? Тези мерки са само временни и трябва да се консултирате с лекар за лечение на причината.

Трябва да се отбележи кой лекар лекува остеохондроза. Ако подозирате, че причината за болката в цервикалния гръбначен стълб е появата на остеохондроза, трябва да се свържете с невролог. Именно този специалист се занимава с подобни заболявания. Някои лечебни заведения разполагат с висококвалифицирани специалисти, които се занимават специално със заболявания на гръбначния стълб. Ако вашата клиника има вертебролог, трябва незабавно да се свържете с него с въпроси как да излекувате това заболяване.

Как да се лекува остеохондроза на шийните прешлени?

В началния етап на развитие остеохондрозата може да бъде излекувана без лекарства; достатъчно е да преразгледате диетата, ежедневието и редовно да изпълнявате набор от специални упражнения. При напредналите форми на заболяването ефективното лечение е възможно само с използването на различни лекарства, които помагат да се спрат дегенеративните промени в прешлените.

Комплексът от терапевтични мерки задължително включва физически процедури - електрофореза с лекарства, ултразвук, магнитна терапия, лазерна терапия. Тези методи помагат за справяне с болката, възпалението, подуването на тъканите, подобряват метаболитните процеси и кръвообращението.

Медикаментозно лечение

Основните методи за лечение на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб са медикаментозно лечение, физиотерапия, масаж на областта на шийката на матката, терапевтичните упражнения са особено ефективни при цервикална остеохондроза. Основните групи лекарства, използвани за това заболяване, включват:

Заглавие	Принцип на действие
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Това са Волтарен, Найз, Мовалис, Кетонал, Кетанов, Диклофенак, Нимезулид и др.	Намаляват болката, помагат за облекчаване на асептичното възпаление и подуване на корена на увредения нерв.
Лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта и кръвния поток. Това е аминофилин, трентал.	Подобряване на храненето на увредените нервни корени и подобряване на притока на кръв към мозъка.
Витамини от група В. Това са combilipen, unigamma, milgamma, neurobion.	Подобрява метаболитните процеси в нервната тъкан.
Мускулни релаксанти. Това са мидокалм, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и др.	Това са лекарства, които облекчават мускулните спазми.
Хондропротектори. Това са (глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, допелхерц, жаба, кондронова, структурувит, алфлутоп.	Това са лекарства, които възстановяват хрущялната тъкан, включително в увредените междупрешленни дискове.

Когато приемате таблетки за остеохондроза, трябва да запомните, че значителен ефект от лекарственото лечение с таблетки ще бъде само ако се комбинира с други методи, включително упражнения. Също така е необходимо да се отбележи, че лекуващият лекар трябва да предпише как да се лекува болестта въз основа на нейния етап и други признаци.